👤 অধ্যাপক ডা. এ বি এম আবদুল্লাহ, ইমেরিটাস অধ্যাপক।

গত কয়েক বছর ধরে ডেঙ্গুর মহামারি চলছে। আবার কোভিড মহামারি শেষ না হতেই বিশ্বজুড়ে নতুন করে উদ্বেগ ছড়াচ্ছে মাঙ্কিপক্স। ইতোমধ্যেই বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা এ রোগ নিয়ে সতর্ক করেছে। এখন পর্যন্ত প্রায় অনেক দেশে রোগটি ছড়িয়েছে। মাঙ্কিপক্স কিন্তু নতুন কোনো রোগ নয়। ১৯৫৮ সালে প্রথম এ রোগ সম্পর্কে জানা যায়। তখন এটি বানরের মধ্যে দেখা যেত। ১৯৭০ সালে আফ্রিকা মহাদেশের কঙ্গোতে প্রথম মানুষের মাঙ্কিপক্সে আক্রান্ত হওয়ার কথা জানা যায়। নাম শুনে অনেকেরই ধারণা হতে পারে, এ রোগ বুঝি শুধু বানর থেকেই ছড়ায়, আসলে তা নয়। রোগটি প্রথমে বানরের মধ্যে দেখা দিয়েছিল বলে এর নাম মাঙ্কিপক্স। বানর, ইঁদুর, কাঠবিড়ালি, বন্য কুকুর ও খরগোশ ইত্যাদি প্রাণী থেকেও মানুষের মধ্যে ছড়াতে পারে এ ভাইরাস। এটি এক ধরনের জুনোটিক ডিজিজ, মানে প্রাণী থেকে মানুষে ছড়ায়। তবে সাধারণত গৃহপালিত প্রাণী যেমন-গরু, মহিষ, ছাগল, ভেড়া, হাঁস, মুরগি থেকে এ রোগ ছড়ায় না।

* মাঙ্কিপক্সের কারণ

* কীভাবে ছড়ায়

সাধারণত মাঙ্কিপক্সে আক্রান্ত প্রাণী বা ব্যক্তির সরাসরি সংস্পর্শে এলে, শ্বাস-প্রশ্বাস থেকে একে-অপরকে সংক্রমিত করে। আক্রান্ত ব্যক্তির হাঁচি, কাশি, থুতু কিংবা দীর্ঘক্ষণ মুখোমুখি আলাপচারিতার ফলেও মাঙ্কিপক্স ছড়াতে পারে এবং শরীরে থাকা ক্ষত বা ফোসকার সংস্পর্শে এলে এ রোগ সুস্থ দেহে ছড়িয়ে পড়তে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তির সঙ্গে যৌন মেলামেশা এ রোগ ছড়ানোর অন্যতম কারণ। হোমোসেক্সচুয়াল বা সমকামীদের এ রোগে আক্রান্তের ঝুঁকি বেশি। আক্রান্ত ব্যক্তির ব্যবহৃত দ্রব্যাদি যেমন-পোশাক, বিছানা, তোয়ালে ইত্যাদির সংস্পর্শে এলেও এটি বিস্তার লাভ করতে পারে।

* উপসর্গ

এ রোগের উপসর্গ অনেকটা ফ্লুর মতো, ভাইরাসটি বায়ুবাহিত এবং প্রায় চার দিন বাতাসে টিকে থাকতে পারে। মাঙ্কিপক্সে আক্রান্ত হওয়ার সাধারণত ৬ থেকে ১৩ দিনের মধ্যে, ক্ষেত্রবিশেষে ৫ থেকে ২১ দিনের মধ্যে প্রথম লক্ষণ প্রকাশ পায়। অনেকটা গুটিবসন্তের মতো হলেও মাঙ্কিপক্সের উপসর্গ মৃদু। শুরুতে জ্বর, মাথাব্যথা, কাশি, হাঁচি শরীর ব্যথা, ক্লান্তি, অবসাদ ইত্যাদি দেখা দেয়। ফুলে যেতে পারে লসিকা গ্রন্থি। এক থেকে তিন দিনের মধ্যে সারা গায়ে বসন্তের মতো ফুসকুড়ি ওঠে। মুখ থেকে শুরু করে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে এ ফুসকুড়ি। বিশেষ করে হাতের তালু ও পায়ের তলায় বসন্তের মতোই প্রথমে লাল, তারপর ভেতরে জলপূর্ণ দানা, শেষে শুকিয়ে পড়ে যেতে থাকে। মাঙ্কিপক্স ভাইরাসের প্রাদুর্ভাবে যৌনাঙ্গ এবং পায়ুপথের আশপাশে ফুসকুড়ি সবচেয়ে বেশি দেখা দেয়। এ ফুসকুড়িগুলো পরে ফোসকায় পরিণত হয়, পরে তা শুকিয়ে খোস-পাঁচড়ার মতো হয় এবং প্রচণ্ড পরিমাণে চুলকানি ও ব্যথা হয়। দুই থেকে চার সপ্তাহ স্থায়ী হয় এ রোগ। তারপর নিজে নিজেই সেরে যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তেমন বড় কোনো জটিলতা হয় না। যদিও এ রোগের উপসর্গগুলো সাধারণত মৃদু আকারে প্রকাশ পায়, তবে ক্ষেত্রবিশেষে শিশু, গর্ভবতী বা যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম, তাদের জন্য এ রোগটি মারাত্মক আকার ধারণ করতে পারে।

* জটিলতা

কোনো কোনো ক্ষেত্রে মাঙ্কিপক্সের কারণে শরীরে কিছু জটিলতা দেখা যায়। যেমন-স্থায়ী ক্ষত, বিকৃত দাগ, ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ। শরীরের বিভিন্ন অঙ্গে যেমন-ফুসফুস, ব্রেইন ও চোখে ইনফেকশন ছড়িয়ে পড়তে পারে। চোখের কর্ণিয়ায় ইনফেকশন ছড়িয়ে গেলে রোগী দৃষ্টিশক্তিও হারিয়ে ফেলতে পারে।

* কীভাবে শনাক্ত করা যায়

মাঙ্কিপক্স শনাক্তের ক্ষেত্রে পিসিআর পরীক্ষাই এখন পর্যন্ত সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য। এক্ষেত্রে ত্বকের ক্ষত স্থান থেকে নমুনা সংগ্রহ করা হয়। এ ছাড়া বায়োপসির মাধ্যমেও এ রোগটি নির্ণয় করা সম্ভব।

* চিকিৎসা

মাঙ্কিপক্স একটি ভাইরাসজনিত রোগ বলে আপনা থেকেই সেরে যায়, তেমন কোনো চিকিৎসার দরকার পড়ে না। উপসর্গভিত্তিক চিকিৎসা যেমন-জ্বর বা শরীর ব্যথার জন্য প্যারাসিটামল, প্রচুর পুষ্টিকর খাবার ও পানি গ্রহণ, বিশ্রাম ইত্যাদিই হলো চিকিৎসা। এখন পর্যন্ত এ রোগের জন্য অ্যান্টিভাইরাল চিকিৎসার কোনো নির্দেশনা নেই। তাই চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া কোনো ওষুধ গ্রহণের দরকার নেই। আক্রান্ত রোগীকে প্রয়োজনে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে এবং ক্ষত না শুকানো পর্যন্ত আলাদা রাখতে হবে।

* প্রতিরোধে কী করবেন

যে কোনো ভাইরাস সংক্রমণ প্রতিরোধে স্বাস্থ্যবিধি মানার কোনো বিকল্প নেই। তাই মাঙ্কিপক্স ভাইরাসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আমাদের যা করতে হবে-

▶ মাঙ্কিপক্সের উপসর্গ রয়েছে যেমন-জ্বর, কাশি, শরীর ব্যথা বা ফুসকুড়ি আছে এমন ব্যক্তির সঙ্গে কথা বলা এবং শারীরিক সংস্পর্শ পরিহার করা। ত্বকের ফোসকা সম্পূর্ণরূপে ভালো না হওয়া পর্যন্ত আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা অন্যদের মধ্যে এ ভাইরাস ছড়াতে পারে। তাই রোগীকে ক্ষত না শুকানো পর্যন্ত আলাদা রাখতে হবে।

▶ যেহেতু শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে ছড়িয়ে থাকে, তাই আক্রান্ত ব্যক্তি এবং সেবা প্রদানকারী উভয়েরই মাস্ক ব্যবহার করা।

▶ নিয়মিত সাবান অথবা অ্যালকোহল সম্পন্ন হ্যান্ড স্যানিটাইজার দিয়ে হাত পরিষ্কার করা।

▶ পরিষ্কার-পরিচ্ছন্ন এবং হাঁচি-কাশির শিষ্টাচার মেনে চলতে হবে, যেমন-হাঁচি-কাশির সময় টিস্যু বা রুমাল ব্যবহার করা, যেখানে সেখানে থুতু না ফেলা ইত্যাদি।

▶ আক্রান্ত ব্যক্তির ব্যবহৃত জিনিস সাবান, জীবাণুনাশক ডিটারজেন্ট দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা।

▶ আক্রান্ত ব্যক্তির ব্যবহৃত দ্রব্যাদি যেমন-তোয়ালে, রুমাল, বালিশ, চাদর ইত্যাদির সংস্পর্শ থেকে বিরত থাকা।

▶ পরিবারে কেউ আক্রান্ত হলে, তাকে আলাদা রুমে রাখা এবং পরিবারের সবার মাস্ক ব্যবহার করা।

▶ আক্রান্ত বন্যপ্রাণী অথবা ইঁদুর, কাঠবিড়ালি, খরগোশ থেকে নিরাপদ দূরত্বে থাকা। প্রাণীর কামড়, আঁচড়, লালা বা প্রস্রাবের সংস্পর্শ থেকে দূরে থাকা এবং অসুস্থ, মৃত কোনো প্রাণীর সংস্পর্শ থেকে বিরত থাকা।

▶ অসুস্থ অবস্থায় এবং সংক্রমিত কোনো দেশে ভ্রমণ না করা।

▶ সংক্রমিত কোনো দেশে ২১ দিনের মধ্যে ভ্রমণ করলে তাকে চিকিৎসা নিতে হবে।

▶ আক্রান্ত রোগী সুস্থ হয়ে ওঠার পর ১২ সপ্তাহ পর্যন্ত শারীরিক সম্পর্ক স্থাপনে কনডম ব্যবহার করতে হবে।

▶ আক্রান্ত দেশ থেকে আসা যাত্রীদের যে কারও জ্বর, কাশি, হাঁচি বা গায়ে ফুসকুড়ির মতো দেখা দিলে তার অবশ্যই পরীক্ষা করতে হবে।

* টিকা

ব্যাপক টিকা কার্যক্রমের মাধ্যমে গুটিবসন্ত বা স্মলপক্স বহু আগেই বিশ্ব থেকে নির্মূল হয়েছে। কিন্তু গুটিবসন্ত নির্মূল হয়েছে বলে বর্তমানে এ টিকা আর কাউকে দেওয়া হয় না। মাঙ্কিপক্সের বিরুদ্ধে টিকা রয়েছে, কিন্তু এখন পর্যন্ত গণহারে টিকা ব্যবহারের কোনো নির্দেশনা নেই। তবে টিকা তাদের জন্য প্রযোজ্য যারা সংক্রমণের ঝুঁকিতে বা রোগীর ঘনিষ্ঠ সংস্পর্শে রয়েছে। অনুমোদিত না হলেও জরুরি ব্যবহারের জন্য মাঙ্কিপক্সের টিকা দেওয়ার জন্য ওষুধ প্রস্তুতকারকদের নির্দেশ দিয়েছে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা।

* প্রয়োজন সচেতনতা

মৃদু হলেও যে কোনো সংক্রামক রোগ সম্পর্কে ব্যাপক জনসচেতনতা প্রয়োজন। বর্তমানে দেশে দেশে আর যাতায়াতের প্রতিবন্ধকতা নেই, সমগ্র বিশ্বে গণচলাচল বিদ্যমান। তাই এক দেশের ভাইরাস আরেক দেশে সহজেই প্রবেশ করে সংক্রমণ ছড়াতে পারে। জরুরি প্রয়োজন ছাড়া যেসব দেশে এ রোগের প্রাদুর্ভাব বেশি সে দেশে ভ্রমণ না করা উচিত। তবে ব্যক্তিগত সচেতনতা ও পরিচ্ছন্নতাই এ রোগ-প্রতিরোধে সবচেয়ে সহায়ক।